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2022年县医院卒中中心建设方案县医院卒中中心建设方案【优秀范文】

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2022年县医院卒中中心建设方案县医院卒中中心建设方案【优秀范文】

县医院卒中中心建设方案县医院卒中中心建设方案5篇

【篇1】县医院卒中中心建设方案县医院卒中中心建设方案

五、创业机会和对策分析

上述所示的上海经济发展的数据说明:人们收入水平的增加,生活水平的提高,给上海的饰品业带来前所未有的发展空间,为造就了一个消费额巨大的饰品时尚市场提供了经济基础。使大学生对DIY手工艺品的时尚性消费,新潮性消费,体验性消费成为可能。

十字绣□ 编制类□ 银饰制品类□ 串珠首饰类□

在现代文化影响下,当今大学生对新鲜事物是最为敏感的群体,他们最渴望为社会主流承认又最喜欢标新立异,他们追随时尚,同时也在制造时尚。“DIY自制饰品”已成为一种时尚的生活方式和态度。在“DIY自制饰品”过程中实现自己的个性化追求,这在年轻的学生一代中尤为突出。“DIY自制饰品”的形式多种多样,对于动手能力强的学生来说更受欢迎。

这里有营业员们向顾客们示范着制作各种风格炯异的饰品,许多顾客也是学得不亦乐乎。据介绍,经常光顾“碧芝”的都是些希望得到世界上“独一无二”饰品的年轻人,他们在琳琅满目的货架上挑选,然后亲手串连,他们就是偏爱这种DIY的方式,完全自助在现场,有上班族在里面精挑细选成品,有细心的小女孩在仔细盘算着用料和价钱,准备自己制作的原料。可以想见,用本来稀奇的原料,加上别具匠心的制作,每一款成品都必是独一无二的。而这也许正是自己制造所能带来最大的快乐吧。

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(3)优惠多

调研结论:综上分析,我们认为在学院内开发“DIY手工艺品”商店这一创业项目是完全可行的。

精明的商家不失时机地打出“自己的饰品自己做”、“DIY(Do It Yourself)饰品、真我个性”的广告,推出“自制饰品”服务,吸引了不少喜欢标新立异、走在潮流前端的年轻女孩,成为上海的时尚消费市场。其市场现状特点具体表现为:关于印发《县医院卒中中心建设方案(试行)》的通知

 

医院各科室(组):

现将《县医院卒中中心建设方案(试行)》印发给你们,请认真抓落实。

 

 

县医院

2018年05月30日 

   


县医院

卒中中心建设方案(试行)

为了规范卒中病人的诊治流程,提高早期诊断和治疗急性缺血性脑卒中(AIS)、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑静脉及静脉窦血栓形成等高发病率、高致残率、高死亡率疾病的能力,减少误诊、漏诊以及改善临床预后的目的。结合医院专科发展规划和卒中中心认证工作,以《国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会卒中防治中心现场评估指标(试行)》认证标准为依据,以AIS疾病为主的卒中中心建设为基础,促进以卒中症状为单位的临床路径诊疗行为规范化。特制定卒中中心建设推进方案。

一、指导思想

医院通过卒中中心建设优化资源配置,为急性缺血性脑卒中(AIS)、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑静脉及静脉窦血栓形成等以急性卒中为主要临床表现的急危重症患者提供快速诊疗通道。采用快速、标准化的诊断方案对卒中患者提供更快和更准确的评估和诊疗,显著降低卒中确诊时间、降低急性缺血性脑卒中(AIS)再灌注治疗时间、缩短住院时间、再次就诊次数和再住院次数,减少不必要检查费用,改善患者健康相关生活质量和就诊满意度。

二、建设目标

到2019年初通过国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会卒中防治中心认证。

三、组织管理

(一)成立县医院卒中中心管理委员会,具体人员组成及职责如下:

主任委员:(院长•党总支书记)

副主任委员:(业务副院长)

(神经内科主任)

委   员:(院长助理)

(办公室主任)

(党总支副书记、感控办主任)

(工会主席)

(财务科科长)

(药剂科主任)

(总务•设备科科长)

(医疗质量安全科科长)

(护理部主任)

秘 书:(神经内科副主任•副主任医师)

协调员:(医教科主任)

主任委员职责:主持卒中中心委员会的建设和重大决策,可调动医院所有资源保证卒中中心正常有效运行。

委员会职责如下:

1.制定卒中中心建设及申报方案和管理办法。

2.设立专项资金,纳入医院预算。

3.制定急性卒中救治流程,并监督实施。

4.制定培训方案、计划,并监督实施。

5.定期评估建设效果,不断完善工作流程和管理办法。

6.确定考核指标,制定考核标准,定期组织考核,建立奖惩制度并监督奖惩兑现。

综合事务管理办公室设在神经内科,办公室主任由xx兼任、副主任由xx同志担任,负责卒中中心组织实施建设的日常管理工作。

(二)设立卒中中心医疗总监、协调员以及各专业组,具体人员安排和分组如下:

1.医疗总监:(神经内科主任•主任医师)

2.医疗副总监:(神经内科副主任•副主任医师)

3.行政总监:(医务科长)

4.院前急救/急诊组

组 长:(急诊科主任•副主任医师)

成 员:急诊科全体医护人员

职 责:负责急性脑卒中院前救治,对患者正确分诊,负责抽血化验、头颅CT,心电图检查,急性缺血性脑卒是否静脉溶栓评估等。

5.静脉溶栓组、脑血管介入组一组

组 长:(神经内科副主任•副主任医师)

成 员:神经内科全体医护人员

静脉溶栓组职责:卒中病史收集,明确发病时间,是否符合初筛标准;
神经系统查体及评分(GCS、NIHSS、mRS、BI);
急查头颅CT、血常规、凝血功能、血糖、电解质、肾功能、心电图等;
判断是否适合静脉溶栓;
与患者/家属沟通,签溶栓知情同意书;
填写治疗路径,完善溶栓手册;
完善头颅CTA/CTP;
溶栓过程中并发症的处理;
决定是否继续/终止溶栓;
决定是否行血管内治疗。

6. 脑血管介入组二组

组 长:(介入科主任•副主任医师)

成 员:介入科全体医护人员

脑血管介入组职责:进一步判断DSA适应症,评估可能风险;
常规全脑血管造影,判断血栓形成的部位、评价灌注、侧支循环;
按照操作规范,进行血管内治疗;
完成术前、术后神经功能评价;
填写治疗路径。

7. 神经外科组

组 长:(神经外科主任•副主任医师)

成 员:神经外科全体医护人员

职 责:明确脑出血及大面积脑梗死患者手术适应症,评估手术风险;
按照手术操作规范进行颅内血肿清除术和去骨瓣减压术;
对于颅内外动脉重度狭窄患者,评估病情择期手术;
与患者/家属充分沟通手术必要性及相关风险;
填写治疗路径。

8.康复组

组 长:(康复医学科主任•副主任医师)

成 员:康复医学科全体医护人员

职 责:提供早期康复的物理治疗、作业治疗、语言治疗、心理治疗。

9.临床心理组

组 长:(临床心理科负责人•副主任医师)

成 员:临床心理科全体医护人员

职 责:提供卒中患者的心理防治

10.重症医学组

组 长:(重症医学科主任•副主任医师)

成 员:重症医学科全体医护人员

职 责:负责危重病人的转入、转出,病情突变时的现场救治。

11.检验组

组 长:(检验科主任•副主任技师)

成 员:检验科全体人员

职 责:按规定的时效准确给出检查结果

12.超声组

组 长:(超声科主任•副主任医师)

成 员:超声科全体人员

职 责:按规定的时效准确给出检查结果

13.影像组

组 长:(CT/MRI科主任•主任医师)

成 员:CT/MRI科全体人员

职 责:按规定的时效准确给出检查结果

14.护理组

组 长:(护理部主任)

副组长:(神经内科护士长)、(神经外科护士长)

成 员:神经内科、神经外科全体护士

职 责:在院卒中办公室的指导下开展工作,工作积极主动、认真负责;
协调和落实卒中小组各科室之间的配合、专业技术培训等工作;
熟练掌握卒中制度、工作流程和病情观察,积极参加院内、外脑卒中继续教育培训;
副组长负责制定本科室卒中相关工作计划和工作流程,并监督落实;
负责所辖科室卒中患者的健康指导和护理疑难问题的解决;
按时参加卒中护理小组活动和会议,并负责所辖科室护理人员卒中救治、健康宣教、继续教育等相关知识的培训和卒中患者的管理工作;
按要求及时完成上级交付的工作,对存在问题要及时反馈委员会并提出合理化建议;
定期督导卒中相关工作的落实情况,对存在问题督促整改。

四、实施步骤

(一)建制立规阶段(2018年6月-7月)

任务:建立健全规章制度、工作流程、培训计划、质量控制标准、激励机制、绩效考核方案等运行和管理机制。7月初进行中国卒中中心预申报。

(二)宣教培训阶段(2018年7-10月)

任务:在院内针对不同岗位人员开展分层次的培训,达到应知应会;
在院外针对不同的对象开展相应的宣教,使其了解卒中诊治的相关知识,引导患者选择正确的就医途径。

(三)实施改进阶段(2018年7月-2018年10月)

任务:正式实施有关管理办法,执行工作流程,积极采取措施持续改进工作质量。

(四)申请评审阶段(2018年11月)

根据《国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会卒中防治中心现场评估指标(试行)》自我评价后申请省脑卒中防治工作委员会组织专家组织初次认证评审验收。

(五)整改提高阶段(2018年12月-2019年03月)

针对评审验收提出的整改要求落实整改,争取通过评审。

五、工作要求

建设卒中中心的目的是不断优化工作流程,规范急性卒中患者诊疗行为,降低急性缺血性脑卒中(AIS)、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑静脉及静脉窦血栓形成等危重症死亡率、致残率,是一个持续改进的过程,也是落实分级诊疗制度建设,实现我院功能定位向急危重症疑难患者救治转变的一项重要工作。全体医务人员要充分认识此项工作的重要性和必要性,坚决服从卒中中心委员会的领导,团结协作,克难奋进,认真落实有关规章制度,严格执行诊疗规范,对工作中发现的问题及时向委员会办公室反馈,以便医院及时修正完善。

【篇2】县医院卒中中心建设方案县医院卒中中心建设方案

卒中中心救治小组

成员构成及职责

卒中中心救治小组主要包括:静脉溶栓小组、介入救治小组、手术救治小组、护理小组、院前小组、医技小组、重症小组、康复小组等

静脉溶栓小组

人员构成:

职责:卒中病史收集,明确发病时间,是否符合初筛标准;
神经系统查体及评分(GCS、NIHSS、mRS、BI);
急查头颅CT、血常规、凝血功能、血糖、电解质、肾功能、心电图等;
判断是否适合静脉溶栓;
与患者/家属沟通,签溶栓知情同意书;
填写治疗路径,完善溶栓手册;
完善头颅CTA/CTP;
溶栓过程中并发症的处理;
决定是否继续/终止溶栓;
决定是否行血管内治疗

介入救治小组

人员构成:

职责:进一步判断DSA适应症,评估可能风险;
常规全脑血管造影,判断血栓形成的部位、评价灌注、侧支循环;
按照操作规范,进行血管内治疗;
完成术前、术后神经功能评价;
填写治疗路径。

外科救治小组

人员构成:

职责:明确脑出血及大面积脑梗死患者手术适应症,评估手术风险;
按照手术操作规范进行颅内血肿清除术和去骨瓣减压术;
对于颅内外动脉重度狭窄患者评估病情择期手术;
与患者/家属充分沟通手术必要性及相关风险;
填写治疗路径

护理小组

人员构成:

职责:在院卒中办公室的指导下开展工作,工作积极主动、认真负责;
协调和落实卒中小组各科室之间的配合、专业技术培训等工作;
熟练掌握卒中制度、工作流程和病情观察,积极参加院内、外脑卒中继续教育培训;
副组长负责制定本科室卒中相关工作计划和工作流程,并监督落实;
负责所辖科室卒中患者的健康指导和护理疑难问题的解决;
按时参加卒中护理小组活动和会议,并负责所辖科室护理人员卒中救治、健康宣教、继续教育等相关知识的培训和卒中患者的管理工作;
按要求及时完成上级交付的工作,对存在问题要及时反馈委员会并提出合理化建议;
定期督导卒中相关工作的落实情况,对存在问题督促整改。

院前小组

人员构成:

职责:负责急性脑卒中院前救治,患者正确分诊,负责抽血化验、进行心电图检查并进行用药及病情观察。

医技小组

人员构成:

职责:按规定的时效准确给出检查结果;
提供不同剂量和规格的周转药物,药物的保管和补充。

重症小组

人员构成:

职责:负责危重病人的转入、转出,病情突变时的现场救治。

康复小组

人员构成:

职责:提供早期康复的物理治疗、作业治疗、语言治疗、心理治疗。

(注:专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)

【篇3】县医院卒中中心建设方案县医院卒中中心建设方案

xx县人民医院

关于成立卒中中心的通知(草稿)

各科室:

为了规范卒中病人的诊治流程,提高早期诊断和治疗急性缺血性脑卒中(AIS)、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑静脉及静脉窦血栓形成等高发病率、高致残率、高死亡率疾病的能力。根据国家卫生计生委办公厅“关于印发医院卒中中心建设与管理指导原则(试行)的通知” (国卫办医函〔2016〕1235号)及省市卫计委相关文件精神,经院委会讨论决定在我院成立“xx县人民医院卒中中心”,现将相关内容通知如下,请各相关科室认真组织学习并严格执行。具体如下:

一、成立卒中中心的意义及目的

医院通过卒中中心建设优化资源配置,为急性缺血性脑卒中(AIS)、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑静脉及静脉窦血栓形成等以急性卒中为主要临床表现的急危重症患者提供快速诊疗通道。采用快速、标准化的诊断方案对卒中患者提供更快和更准确的评估和诊疗,显著降低卒中确诊时间、降低急性缺血性脑卒中(AIS)再灌注治疗时间、缩短住院时间、再次就诊次数和再住院次数,减少不必要检查费用,改善患者健康相关生活质量和就诊满意度。

二、成立卒中中心管理委员会

主任委员:xx(详见附件1)

副主任委员:xxx

委员:xxx

医疗总监:xx(详见附件2)

行政总监:xx

秘书:xx

协调员:xx(详见附件3)

三、主任委员职责

主持卒中中心委员会的建设和重大决策,协调医院所有资源保证卒中中心正常有效运行。

四、卒中中心委员会职责

1、协调卒中中心相关科室和人员,建立协同联动机制。

2、组织制定脑卒中救治预案和工作协调机制。

3、建立例会制度,每季度组织召开工作例会。

4、组织进行质量控制考核。

五、行政总监职责

(一)全面负责卒中中心的日常行政管理,直接对卒中中心委员会负责。

(二)主持脑卒中发展战略和计划的制定,参与培训计划的制定和组织实施。

(三)参与制定并组织实施卒中中心的计划、目标和工作流程。

(四)负责联合例会的组织工作,对会议讨论的重大问题组织调研并提出报告。

(五)根据工作计划和目标责任指标,定期组织检查落实情况,及时向委员会和相关科室反馈信息。

(六)负责维持急诊科正常医疗秩序。

(七)负责协调卒中中心和医院各科室之间的工作。

五、协调员责任:

(一) 配合技术总监和行政总监做好日常管理及主要科室之间的协调工作。

(二)参与制定与卒中中心“关键要素”有关的战略规划及财政预算。

(三)参与制订并组织实施卒中中心的工作流程、目标和计划。

(四)定期进行技术分析和质量分析工作,并将相关情况汇总留档。

附件:1.xx县人民医院关于任命卒中中心主任委员的通知

2.xx县人民医院关于任命卒中中心医疗总监的通知

3.xx县人民医院关于任命卒中中心协调员的通知

xx县人民医院

2018年10月30日

附件1

xx县人民医院关于任命卒中中心

主任委员的通知

各相关科室:

兹任命xxx同志为医院卒中中心主任委员,负责主持卒中中心委员会的建设和重大决策,协调医院所有资源保证卒中中心正常有效运行。此任命自文件下发之日起生效,任命期限为3年。

特此通知。

xx县人民医院

2018年10月30日

附件2

xx县人民医院关于任命卒中中心

医疗总监的通知

各相关科室:

兹任命xxx同志为医院卒中中心医疗总监。此任命自文件下发之日起生效,任命期限为3年。医疗总监具体职责如下:

一、全面负责卒中中心技术方面日常管理,直接对卒中中心委员会负责。

二、主持制定卒中中心的发展战略和计划、各类培训计划和方案。

三、负责技术队伍建设和管理,包括会诊制度的制定、培训队伍的训练和管理。

四、负责卒中中心与120急救中心的协同工作,加强与各学科合作,提供技术支持。

五、主持制定并组织实施卒中中心的各类工作流程、目标和计划。

六、负责联合例会的组织工作,定期组织检查落实情况。及时向委员会和其他科室反馈信息。

七、定期进行技术分析和质量分析工作,主持典型病例讨论会和质量分析会,制定改进措施。

八、参与制定与卒中中心“关键因素”有关的战略规划、实施方案及资金预算。

特此通知。

xx县人民医院

2018年10月30日

附件3

xx县人民医院关于任命卒中中心

协调员的通知

各相关科室:

兹任命xxx同志为我院卒中中心协调员。此任命自文件下发之日起生效,任命期限为3年。

协调员具体职责如下:

一、全面协调卒中中心技术方面和日常行政管理工作,对卒中中心委员会负责。

二、协调主持制定卒中中心的发展战略和计划、各类培训计划和方案。

三、协助总监负责技术队伍建设和管理,包括会诊制度的制定、培训队伍的训练和管理。

四、协助负责卒中中心的急诊及院前急救工作、与120急救中心协同工作,加强与各学科合作,提供技术支持。

五、协助主持制定并组织实施卒中中心的各类工作流程、目标和计划。

六、协助负责联合例会的组织工作,定期组织检查落实情况,及时向委员会和其他科室反馈信息。

七、协助总监定期进行技术和质量分析工作,协助主持典型病例讨论会和质量分析会,制定改进措施并将相关情况汇总留档。

八、协助总监参与制定与卒中中心“关键因素”有关的战略规划、实施方案及资金预算。

特此通知。

xx县人民医院

2018年10月30日

【篇4】县医院卒中中心建设方案县医院卒中中心建设方案

xxx人民医院县级高血压防治中心建设实施方案

一、建设背景

我国人群高血压患病率和患者人数持续增加,不健康的生活习惯是导致高血压及其并发症的主要原因,只有通过干预不健康的生活方式预防血压升高,才能减慢高血压患病率的提高。我国人群高血压控制率低的最主要的原因是治疗率低,缺乏规范的高血压治疗及控制方案,而高血压防治中心的建设就迫在眉睫。

二、指导思想

坚持以维护全县人民群众身体健康、提高县域居民健康水平为宗旨,通过建立县级高血压防治中心,提升高血压规范治疗水平,加强对县域内高血压防治成员单位、乡镇高血压防治网点的技术指导,进一步规范全县的高血压规范治疗工作,不断提高高血压患者的检出率、控制率,提升公众高血压知识的知晓率,降低高血压及心脑血管事件的发生率,促进人民群众身体健康水平稳步提高。

三、建设目标

通过发挥我院县级高血压防治中心的引领作用,在县域内建立起卫生行政部门组织、各级疾病预防控制机构和医疗机构共同参与的覆盖城乡、职责明晰、管理规范、运转高效、双向转诊机制健全、县乡村分级诊疗体系完善的高血压防治网络,提升全县的高血压防治水平。

四、建设条件

作为全县唯一一所二级甲等综合医院,我院系河南省人民医院互联智慧体系成员单位、郑大一附院远程医疗分中心、郑州人民医院医疗联合体成员单位,具备与上级高血压防治中心对接的条件。医院编制床位1200张,在岗职员工998人,其中高级职称71人、中级职称189人、硕士研究生6名、市、县级专业技术拔尖人才8名。临床病区18个,医技科室13个,78个门诊及功能检查室、心内科、儿科是驻马店市重点专科。医院设施齐全,设备精良,拥有万元以上大型医疗设备300余台件。医院信息化建设起步早,涵盖电子病历、HIS、LIS、PACS,能够满足信息的采集及上报。医院各项综合条件符合县级分中心的建设要求。

高血压防治中心将依托驻马店市重点专科心内科进行建设,心内科现有一个病区,床位85张,医师14人,主治医师以上职称6人,研究生学历3人。我院将于2016年5月份将心内科分为2个病区,核定床位增至张,其中高血压专用床位张,调配3名主治医师以上职称人员专门从事病房高血压防治管理工作。设立高血压专科门诊,选派3名技术职称主治医师以上人员专门从事高血压防治门诊工作。为科室配备血压计、笔记本电脑、投影仪、专用档案柜、学术报告厅和相应的检验设备等。在上级高血压中心的指导下,依托医院现有信息系统,建立高血压信息网络平台,完善信息管理制度,规范信息报告管理,确保高血压和相关信息收集、上报的及时性、准确性和完整性。

五、建设步骤

1、成立高血压防治中心建设领导小组,涵盖医疗、护理、感控、疾控、门诊、网络、设备等科室,负责高血压防治中心的筹建工作。

组长:XXX副院长

副组长:XXX心内科主任(兼任高血压科主任)

成员:XXXX

领导组织下设办公室,办公室设在疾控科,xxx兼任办公室主任。疾控科负责协调、督促各部门完成领导小组安排的具体工作,在防治中心建成后负责信息的收集、上报。

2、调配人员、设备、诊室,为工作开展提供基本条件。医务科、护理部、负责医护人员的调配,门诊部负责门诊诊室的布置,设备科负责配备相关设备。(相关需求如下表)

xxx高血压防治中心医务人员配备表

床位(诊室)

医师

护士

病房

10

3

4

门诊

3

3

0

合计

13

6

4

xxx高血压防治中心设备配备表

台式血压计

台式全自动血压测量仪

其他设备

病房

4

1

按需配置

门诊诊室

3

0

门诊导诊台

2

2

合计

9

3

3、医务科、护理部、感控办、疾控科协作制定完善技术方案、工作制度、规范工作流程,为工作开展提供制度保障。通过上级指导、参加培训、外出学习等方式,制定规范的诊疗及服务流程,加强在诊疗服务过程中的质量控制。

4、信息科要积极构建信息平台,做好医院信息系统与上级高血压防治中心系统、疾控信息系统的对接,完善信息管理制度,保障信息的收集、上报、分析和使用。

5、防治中心建成后,高血压科负责对全县防治网点的技术指导及培训。

【篇5】县医院卒中中心建设方案县医院卒中中心建设方案

卒中中心建设标准

1.1 功能 PSC提供[3]:①维持生命体征;
②满足基本监护条件;
③提供早期诊断检查;
④有卒中针对性的治疗干预措施,特别是静脉重组组织型纤溶酶原激活(recombinanttissueplasminogen activator,rt-PA)溶栓治疗;
⑤实施一般的诊断和治疗预⑥规范的二级预防;
⑦早期康复治疗。

1.2 中心配备

1.2.1 基础设施 必备设施:①急诊室(与院前急救系统紧密合作,按相应流程进行有效接诊、分诊和转诊);
②可提供血常规、生化、凝血谱等常规检查的实验室(24 h/7 d);
③计算机断层扫描(computed tomography,CT)(推荐≥64排)(24 h/7 d);
④卒中单元;
⑤卒中预防门诊。可选设施:①神经重症监护室(neurologicalintensive care unit,NICU);
②头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查设备;
③数字减影血管成像(d i g i t a lsubtraction angiography,DSA);
④神经外科支持;
⑤多学科间网络合作。

1.2.2 PSC成员 必备人员:①中心主任;
②急诊科医师;
③24 h/7 d值班的卒中小组;
④神经内科专科医师,需经过脑血管病诊疗技术专业化培训;
⑤神经放射诊断医师;
⑥放射科技师;
⑦检验科医师;
⑧经过卒中专业培训的护理人员;
⑨康复师(包括吞咽障碍管理师);
⑩经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD)医师;

颈动脉超声医师;

超声心动图医师。可选人员:①有急性卒中救治经验的神经外科医师;
②内科医师;
③医疗质量评价和改进专员;
④社会志愿者。

1.2.3 诊断技术 必备技术:①头颅CT平扫(24 h/7 d),拟静脉溶栓患者,能够在到院后

25 min内开始检查;
②卒中患者优先的CT扫描;
③实验室检查(24 h/7 d,包括血常规、血生化及凝血谱),拟静脉溶栓患者,实验室检查能够在到院后45 mi n内显示结果;
④心电图(electrocardiogram,ECG)(24 h/7 d);
⑤经胸超声心动图;
⑥颈动脉超声;
⑦胸部X线(24 h/7 d);
⑧TCD。可选技术:①经食管超声心动图;
②CT血管造影(CT angiography,CTA)和CT脑灌注成像(CT perfusion,CTP);
③头颅MRI扫描,包括T1、T2、弥散加权成像(d i ffusionwei ght e d imag i n g,DWI)和磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)和磁共振梯度回波(gradient recallede c h o,G R E)T 2

*成像、磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)、磁共振成像液体衰减反转恢复序列(f l u i dattenuated inversion recovery,FLAIR)、灌注加权成像( p e r f u s i o n w e i g h t e dimaging,PWI)、磁共振静脉造影(magneticresonance venography,MRV)及增强扫描。

1.2.4 治疗技术 卒中急性期治疗:①rt-PA静脉溶栓:所有患者必须在急诊就诊时根据目前指南评估是否适合静脉溶栓治疗[4-6]。对于适宜静脉溶栓的急性缺血性卒中患者,急诊就诊到开始给予药物溶栓的目标时间应当

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